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县医保局2023年工作总结.docx简介:
县医保局2023年工作总结2023年,县医保局在县委、县政府的坚强领导和关心支持下,坚持以XXX新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实省委深化一改两为工作要求,紧紧围绕新发展理念,聚焦重点目标,突出服务创新,拓宽工作思路,各项工作均取得一定成效。创新发短信、一键办异地就医备案新模式、一键秒送政策到基层宣传模式被省委、省政府信息专报刊用,被国家、省医保局评选为优秀案例,在全国范围内进行展播和推广。现将工作情况报汇报如下:一、巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接一是强化三重制度综合保障。充分发挥基本医保主体保障功能,增强大病保险减负功能,强化医疗救助托底保障功能,发挥保障合力。二是夯实医疗救助托底保障。坚持保基本,按救助对象类别,分类设定救助起付标准和救助比例,全面完成困难群体参保资助工作。三是加大部门协同数据共享。积极对接民政、乡村振兴部门,形成信息联动机制,由民政和乡村振兴部门将每月动态新增和减少的特殊人员名单同步至医保部门,确保应参尽参。县医保局做好高额医疗费用支出预警监测,每月将自付一万元以上的人员信息反馈给民政和乡村振兴局,实施分层分类帮扶,有效防止因病致返贫致贫。二、扎实做好城乡居民医保费征缴工作一是扎实做好2023年居民医保筹资工作。县医保局针对不同群体持续扩宽宣传渠道,采取灵活多样的宣传形式,及时发布参保通知,线上线下广泛宣传参保政策,借助医保春暖行动,发放医保宣传材料2万余份,提供现场政策咨询3千余人次,扩大参保覆盖范围,提升政策知晓率。二是持续做好参保扩面补缴工作。6月,县医保局在全县范围内开展参保扩面补缴工作,对照省市下发目标任务,系统谋划、整体推进,召开多部门联席会议,建立工作专班,分发任务数据,通过批量筛查和比对确定应参保人员名单,积极动员参保缴费。三是全面开展2024年度居民参保工作。通过政府行文、加大资金投入、明确任务目标,保障多部门协同,多次召开推进会、约谈会,常态化对各乡镇缴费完成情况进行排名,加强整改问效,在全县形成了各单位、各层级齐抓共管、同频共振的征缴格局。持续通过明白纸、海报、横幅、折页、小喇叭等方式开展常规宣传,召开政策解读新闻发布会,利用抖音、快手、微信公众号等新媒体,结合医保电子凭证激活工作,开展指导员、网格员进机关、进学校、进社区、下基层面对面宣传引导缴费,进一步扩大覆盖范围,形成良好的缴费氛围。三、全力攻坚医保电子凭证激活工作一是数据赋能查缺补漏。通过医保系统数据比对,将未激活医保电子凭证人员名单导出,发放至各乡镇,配备23台手持式医保电子凭证刷脸设备,通过乡镇医保指导员、基层网格员重点跟进激活工作,组织村民集中现场刷脸申领。二是各行各业协力推进。分批召开全县各乡镇、县直单位、企事业单位负责人、办公室主任会议,多次召开全县定点医药机构负责人会议,发放医保电子凭证激活流程明白纸,汇集全县力量,开展医保电子凭证激活进机关、进企业、进乡村、进学校、进医院、进药店,实现各层级、各领域、各系统、各行业医保电子凭证激活宣传零死角、无盲区。三是重点人群集中服务。抽调10余名精干力量组建突击队,由县医保中心3名副主任带队,深入全县各级学校、敬(养)老院,针对14周岁以下和60岁以上的数字失能人群设置集中激活点,开展面对面刷脸激活服务,并通过班级微信群向学生家长宣传凭证申领方式。四、多点发力推动医保民生实事落地见效一是异地就医自助备案。不断拓展异地就医备案渠道,创新实施听铃音、发短信、一键办异地就医备案新模式,实行线上小程序、短信、人工服务电话和线下窗口四种备案方式并行,切实提升异地就医备案办理效率,实现自行临时外出就医人员自助备案。二是慢特病线上申报。依托全省统一的医疗保障信息系统平台,在全县上线运行门诊慢性病申报子系统,开通安徽医保公共服务微信小程序端及皖事通端两渠道线上鉴定。改线下收取材料为线上上传,改线下专家审核为线上随机分配专家鉴定,实现全过程随时随地随申随办。三是积极落实长护险。配合市医保局做好长期护理险落地前期调研工作,积极争取长期护理保险试点,为下一步长护险在XX落地落实,提升护理服务能力建设打好坚实基础。四是便民新举措落地。严格按照省市三批《医保便民新举措》工作要求,对慢病服务优化、生育津贴免申即享、经办服务全城通办等21项,通过宣传、培训提升等方式,抓好政策落地落实,为群众提供便捷、优质、高效的医保服务。五、医保惠民便民政策宣传解读一是打造线上、线下融合宣传模式。认真梳理参保、待遇慢病等各项政策内容和办理流程,整理成简明扼要、通俗易懂的解读汇编,以折页、明白纸等形式发放。同时充分利用政府门户网站、微信公众号、抖音等线上媒体,公开医保政策,全面扩大政策宣传覆盖面,提高知晓率。二是开展医保政策下基层系列行动。在全县范围内开展医保春
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