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市人民医院医务部2023年工作总结.docx简介:
市人民医院医务部2023年工作总结2023年医务部在院党委、院部的正确领导下,持续推进核心制度的严格落实,强化医疗质量与医疗安全管理,通过优化服务流程,构建信息化平台,以改善医疗服务水平为抓手,以加强行风建设、医疗质量与医疗安全提升年、三合理专项行动等为载体,满足更深层次医疗服务需求。2023年1-10月我院门急诊XX人次,较去年同期上升18.5%(去除新冠检测门诊人次),出院XX人次,较去年同期上升21.9%,四级手术XX例,较去年同期上升12.17%。日间手术XX例,较去年同期上升20.2%。医务部认真履行职责,积极推进院部重点工作,保障医疗业务工作运转有序,现总结如下:一、全面做好新冠肺炎感染病例的救治工作自国家新十条颁布以来,医务部组织制定《XX市人民医院医疗救治工作方案》,在院部统一领导下,我院未发生一例因新冠病毒感染的死亡病例,医务部主要完成以下工作:一是成立重症专家组,确定工作职责,建立日查房、日巡诊工作模式,要求专家组完成全院重症患者巡诊;二是做好全院一张床,全院床位每日一调度,我院医务部及质量管理部至急诊部值班,协调急诊需要住院患者按照全院床位分布逐科室收治患者;三是分管院领导及医务部主任每日上午、下午至临床医技科室巡视,做好各病区患者救治工作指导,协调床位周转,解决各科室存在的问题等;四是医务部、质量管理部副主任分别包干临床科室,对接感染科、呼吸与危重症医学科专家,安排每日至包干临床科室查房,指导治疗及用药,保障患者医疗质量;五是为进一步增加可转化重症床位资源,我院制定《XX市人民医院重症病区设置应急预案》,增加可转换重症床位260张;六是组织完成350人次重症专业线上培训,90人次的重症实践技能操作培训,派出8人脱岗参加呼吸与危重症医学科、心胸外科、神经内科三病区值班。二、全面落实医疗质量及医疗安全管理医疗质量是医院生存和发展的生命线,医疗安全是医院各项工作的保底线。医务部通过深化五个不放过专项治理,修订适应临床医技科室发展的医疗质量考核体系,制定多维度的年度质量考核目标,促进医疗质量管理水平持续提升。一是建立医疗质量管理底线思维。医务部着力深入推进五个不放过专项治理,通过每个月约谈五个不放过涉及的临床医技科室的人员,同时将五个不放过专项治理工作纳入每月的医疗质量督查,督促临床医技科室努力提升医疗质量,保障患者医疗安全。2023年制定《XX市人民医院医疗质量与安全提升年工作方案》,推行医疗质量品管圈管理,坚持医疗质量内部严管。举办5次晚读课活动及相关专业知识培训,要求全院住院总、科秘书及各临床医技科室部分医务人员参加,通过培训守牢全院医务人员医疗质量及医疗安全底线意识。医务部组织实施2023年医疗质量考核体系,通过制定适应临床医技科室发展的考核标准,推动临床医技科室学科建设。二是持续做好各种排班工作。做好每周医务部值班主任排班,积极协调处理临床医技科室突发事件,做好每月医疗总值班排班,安排医务部、质量管理部等副主任担任医疗总值班,协调处置急诊部等科室的突发事件。医务部每月收集临床医技科室一线、二线、三线、住院总排班表,进行挂网公示,医务部定期参加院领导查房,对全院临床医技人员值班情况进行督查,针对医务人员未在岗在位情况,结合行风管理,给予责任人罚款及医务人员不良执业行为记分处分。三是重视应急管理,筑牢安全意识。2023年在院安委会的领导下医务部开展安全生产检查20余次,处理各临床医技科室的危重抢救、转科转院等突发事件500余起。加强节假日期间医疗安全工作,在节假日期间开展重点部位的医疗隐患巡查,同时做好节假日期间排班和成立节假日应急小分队,随时做好应急准备和突发事情处置。医务部统筹各类应急事件及时处置,进一步提高了我院应急保障能力。四是提升急危重症救治能力,加强学科建设。2023年医务部组织全院大会140次,保障危重患者的医疗安全,进一步提升我院的急救能力。医务部积极推进多学科诊疗模式,在梅山南路门诊部建立XX市人民医院MDT中心及多学科联合门诊,目前运行肺结节MDT、甲乳肿瘤MDT、结直肠肿瘤MDT、肝胆胰肿瘤MDT、头颈部肿瘤MDT等5个专科学组,2023年1-10月为2023人次患者提供一站式多学科的诊疗服务。五是强化母婴安全管理,落实母婴安全保障。一是医务部牵头建设人类辅助生殖中心,已完成生殖中心建设并通过省卫健委评审予以试运行,目前生殖中心已完成11对受孕困难女性的自然受孕。二是迎接省、市、区母婴安全检查及危重孕产妇与危重新生儿救治中心复核,及时整改反馈的问题。三是结合妇产科手术及纠纷病例,做好妇产科急诊前置工作,保障患者的母婴安全。四是牵头做好产房搬迁及改造工作,进一步优化布局,建造舒适温馨的分娩环境。六是落实行风管理,积极协调处置医疗纠纷。行风办围绕2
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