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xx区医疗保障局2022年上半年工作总结.docx简介:
2022年上半年,保障局以近平新代中特区医疗习时国色社主思想指,在委政府的强下,会义为导区区坚领导围委中心工作,以高度的政治自和行自,新工绕区觉动觉创作思路、化工作方式,着力解群心切,推优决众关关问题全保工作高量行,工作情如下:动区医质运现将况汇报一、工作开展情况*保障局行政域城工及城居民基区医疗负责区内镇职镇本保工作,包括行政事位人的核定、城医疗险业单员划账居民基本保的保登、地就和生育保待镇医疗险参记异医险遇支付、特殊慢病的申批、地安置人的期门诊报审异员长案及地就直接算的登案工作。目前于备异医结临时记备区政服中心置务务设6服窗口,分外理各保个务别对办项医。业务(一)业务经办情况1、医保参保情况:截止期止,全基本保缴费区医疗险保参*人,上年增较长*%。2、基金支出情况:1-4月,工基本保基金职医疗险统支付筹报销*人次*万元;工大助保基金职额补医疗险统筹支付报销*人次*万元;居民基本保基金支医疗险统筹报销付*人次*万元;生育保基金待遇支付险*人次*万元;工职基本保人医个账户网银转储*万元。3、门诊慢病经办情况:1-4月底,全基本保区医疗险特殊病提交批材料种门诊医疗审*人,核通审过*人,其中城工镇职*人,城居民乡*人。4、异地就医备案情况:截止*月底,地就案人异医备员共:计*人次,其中案临时备*人次,期地安置长异*人次。5、医疗救助情况:常住院和救助政策定、规门诊规医救助疗*人次(其中住院*人次,门诊11人次),救助金额*万元。6、机构监管情况:*定机共区两医疗构*家,其中保医定点机医疗构*家、保定点社生服中心(站)医区卫务*家、保定点零售店医药*家和所诊*家。7、资助参保情况:截止2022年5月,全助额资*人,其中重点救助象对*人(三民、孤儿*人,特困供象养对*人,村振范乡兴监测围*人,低保象对*人),重度疾人残员*人,共助资*万元,重点人群保率实现参100%。(二)重点工作情况1、全力做好参保扩面工作。制定方案;按照《统筹*自治保障局于印区医疗关发*自治施全民保步推区实参计划稳保障保面工作施方案的通知》(保进医疗参扩实内医发〔2022〕2)和《号*市保障局于深入推全民保医疗关进参工作的通知》的有要求,制定《关*保障局推全民区医疗进保工作方案》,明确体目和段任,化工作参总标阶务细细,推全民保工作提供保障。精准比据;则为动参对数协调健、公安、育、民政、、、村振等部卫教残联税务乡兴门展据共享,以新生、年度定困身的居开数辖区儿内认难份民等重点象切入点,建立保人台,在对为参员账动态监测机制下,助象施保,做到新增对资对实动态参*人,保参*人。自治信息中心未保人行二次比自治协调区对参员进对保情,依托各街道、社格源加强区内参区网员资对*名未保人展保登、工作,截至参员开参记动员4月底排出已查保人参员*人,死亡及服刑人员*人,不愿保经动员参*人,系不到及籍出联户迁*人。2、长效优化服务大厅建设。完善工作机制;出台限时制、首任制、一次性告知等制度,布保办结问责发医服事理指南,大幅精申材料,材料精率务项办简业务报简达50%以上;搭建企咨服平台,解答企业询务随时业问题;建立服引,做好解政策一手一口,合务导员释清清力提供前告知、即的高效、便民服模式,切来进门办务提高群和企的得感。化窗口服;整合置实众业获优务设3合窗口,全,做到一站式服、一窗口个综负责业务经办务理、一制算;聚焦老年人和疾人群体用智能技办单结残运困的,辟老年人、疾人色通道,做到术难实际开残绿专人、代,全程服。推行企核定人窗负责帮办办务业专专,行制,保障企即即。立自主服,配试预约业来办设务区备电脑*台,接通保障和政外,可供企和群医疗专网务网业众使用现场*保公共服和人理保。注医务网厅个网厅办医业务重拓渠道,通全宽开区*城居民基本保点,个乡医疗险经办方便群保就近,切提升足感。众参缴费办实满3、持续推进优化营商环境。提高信息化建水平;依设托自治保障局保建,大力推企区医疗医网厅设进业医疗保核定上理,企位人申年度核险业务线办业单经办员报当定材料后,可以直接通行年核定,无需再到过网厅进内医保大理。局微信公接入家保局和自治保厅办众号国医区医局平台,可上、上地案、上实现线缴费线异备线查询账户信息等;保障保新系行,成立工作,为医统顺畅运协调队收集企意,及赴自治保据中心企化解业见时区医数为业难。例如,保障题为*景生物利上市,保中心主任多东顺区医次赶往自治保信息中心后台工程,工作人区医协调师并与地配合,全力解企核定。完善信工员两决该业缴费问题访作机制;强化主体任,通信渠道,安排人接待群责畅访专,要求信、咨及众对来来访电话询12345信平台流访转来件格依法依理,限回。注重加强信源严规处时办结复访头排,通院、所、店面面地展走查过进医进诊进药对开调查的方式,排解保域存在的突
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